【温暖金中·师生健康】世界急救日 ——做学校社区的急救英雄。急救知识早知道！

每年9月的第二个周六为“世界急救日”，2021年的世界急救日是9月11日，今年的主题是：“做学校社区的急救英雄”。世界急救日的设立最初是在2000年，是源于近年来全球范围内几次大灾害的发生，由于现场急救措施的不当和救援时间的延误，引起了很多生命的死亡，这在全世界各国引发了不少思考，世界急救日也应运而生。

    急救即紧急救治的意思，是指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学救护的基本原则，利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理，然后从速送往医院。以下这些急救知识，供大家学习，如果身边有人倒下，希望能够“救”在身边，可以少一些离开和遗憾。

   一、呼吸心跳骤停

【表现】患者呼之不应，呼吸、心跳停止。

【措施】

1、要马上打电话呼叫急救车，在救援人员到达之前，在确保周围环境安全的同时，及时对患者实施心肺复苏抢救，包括胸外心脏按压和人工呼吸。

2、用双掌根对准患者胸骨下1/2段（两乳头连线的中间位置），如为单人操作，进行连续不间断按压，如为两人复苏，则按压30次后吹气2次，注意不要用力过大，在按压过程中注意按下、抬起的时间相等，且掌根不能离开胸骨。连续进行胸外按压，直至救护人员到达现场。

3、人工呼吸最常用的方法是，救助者向患者口对口吹气。如果患者的嘴不能张开，也可口对鼻吹气，要求是吹气后病人胸廓有起伏。

   二、急性心肌梗死

【急性心肌梗死】冠状动脉严重阻塞或痉挛，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。

【表现】典型表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，有时疼痛还放射到左肩、左臂等处。

【措施】

1、就地采取坐位、半卧位或卧位休息，切勿活动，以免加重病情。

2、舌下含服硝酸甘油一片。但血压低者不能服用硝酸甘油。

3、尽快叫救护车，在医务人员的监护下将患者送到有抢救条件的医院。

   三、中风（脑卒中）

【中风】也叫脑卒中，包括两种情况：脑梗死（脑血管被阻塞，局部脑组织缺血）和脑出血（脑血管破裂出血）。这两种情况的症状相似，紧急处理的方法也一样。

【表现】突然头晕、头痛或晕倒，随后出现口眼歪斜、流口水、说话含混不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状。

【措施】

1、不要摇晃患者，尽量少移动患者，尽快呼叫急救车。

2、如果患者清醒，让患者半卧或平卧休息。如果患者意识丧失，可将患者摆放成侧卧位或头偏一侧，以保持呼吸道通畅；取出患者的假牙，及时清理患者口中的呕吐物，防止患者将其吸入肺中。

3、密切注意患者的意识、血压、呼吸和脉搏，不要给患者进食、喝水。

   四、休克

【休克】可以由很多原因引起，如急性心肌梗死、感染、大出血、大面积烧伤、开放性骨折、严重腹泻、药物过敏等。

【表现】患者血压低于正常值（血压<90／60mmHg），面色苍白，皮肤湿冷，呼吸浅而急促，脉搏陕而微弱，焦躁不安，嗜睡直至昏迷，生命处在危急之中。

【措施】

1、呼叫救护车，并检查患者的呼吸、脉搏，有外伤出血时要立即止血。

2、让患者躺下，把双脚垫高过胸，以增加脑部的血液供应，有条件时给患者吸氧。

3、给患者盖上毯子或被子保暖。

4、监测并记录血压，直到救护车到来。

   五、昏迷

【昏迷】是临床上的危重症，提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。

【表现】完全意识丧失，随意运动消失，对外界的刺激的反应迟钝或丧失（比如大声喊叫或摇动均不能使其醒来），但患者还有呼吸和心跳。

【措施】

1、要立即检查他的呼吸、脉搏。如果呼吸、脉搏消失，说明患者已经发生心搏骤停，此时应立即呼救，同时实施心肺复苏术。

2、对有呼吸、心跳的患者，首先保持其呼吸道通畅，然后将他摆放成侧卧位（复苏位），并紧急呼救。

3、在急救车到来前，不宜自行变动外伤后昏迷者的体位。

   六、晕厥

【晕厥】是由于供给大脑的血液突然减少所引起的短暂意识丧失。

【表现】人晕厥前可有突然头晕眼花、浑身无力、面色苍白、出虚汗，但也可能没有先兆，突然晕倒在地。患者可有双眼凝视、抽搐、大小便失禁等现象。

【措施】

1、患者出现晕厥先兆表现时，应立即蹲下或坐下，以免摔伤。

2、让患者躺下，把双脚垫高过胸，有利于改善脑部的血液供应。宽松患者的衣服，打开窗户，使其呼吸通畅。

3、如果患者清醒后仍有下列症状，应尽快呼叫急救车或送医院。这些症状是：大汗淋漓，持续头痛、头晕，口唇青紫或面色苍白，不断地恶心、呕吐，胸痛、胸闷，脉搏过快、过慢或脉律不整齐，血压明显低于或高于平时水平等。

4、即便症状完全缓解，也要送患者去医院检查晕厥的原因。

   七、呼吸道异物堵塞

【呼吸道异物堵塞】不良的进食习惯（如：吃饭时说笑、吞咽过猛，小孩边跑边吃果冻、花生或是嘴里含着笔帽、玻璃球等）或某些疾病（如脑血管病后遗症等），是造成呼吸道堵塞的常见原因。

【表现】部分堵塞危害较轻，完全堵塞则会危及生命，患者会不由自主地用手扶颈部，出现憋气和剧烈的咳嗽，呼吸困难，张口说不出话，口唇青紫，严重时会昏迷。

【措施】

1、如果患者呼吸尚可，能说话、咳嗽，尽量鼓励他咳嗽，并让他弯腰，拍打他的背部，协助他把异物排出来。

2、如果患者不能说话、咳嗽，呼吸比较困难，但神志清醒，能站立，可采取上腹部冲击法（海姆立克急救法）解救。即急救者站在患者背后，双手环抱患者腰部，让患者弯腰，头向前倾。急救者一手握空心拳，将拇指顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处，另一手紧握在握拳手之上，两手用力向患者腹部的后上方挤压，约每秒钟挤压一次，可连续5次，每次挤压动作要明显分开。患者也可采取上述方法自救，将自己脐上两横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处，连续向腹部后上方冲击5次，直至异物排出。

3、如果患者出现昏迷，要扶他仰卧，并紧急呼叫急救车。若心跳、呼吸停止，应立即进行心肺复苏抢救，直至急救车到来。

   八、癫痫大发作

【癫痫大发作】俗称“羊角风”，一旦发作就无法阻止，我们能做的是尽量减少发作过程中出现的损伤。

【表现】常不定期反复发作大发作前患者常有头痛、心绪烦乱，接着尖叫一声，倒地后不省人事，四肢僵硬，全身抽搐，口吐白沫或血沫，还可能尿失禁，一般持续几分钟。

【措施】

1、不要硬搬、硬压患者的肢体，以防患者骨折或关节脱臼。

2、尽快移开患者周围有危险的物品。尽量取出患者的假牙，宽松患者的衣服。

3、发作缓解后，患者常转入昏睡，这时应将患者摆放成侧卧位，以保持呼吸道通畅，便于呕吐物排出。

4、尽快呼叫救护车送患者到医院诊治，绝人多数患者经过系统治疗，疾病可以得到控制。

文字部分来源：基本公共卫生服务项目宣传平台公众号